CiênciaHoje | Segunda-feira, 25 de Março de 2013
Por Armando Barbosa, anestesiologista, especialista na terapêutica da dor.
Por autor do Blog:
IMPORTANTE: Somente um médico pode diagnosticar doenças, indicar tratamentos e receitar remédios.
As informações disponíveis em Dicas de Saúde possuem apenas caráter educativo. As informações aqui contidas não deverão, de forma alguma, serem utilizadas como substituto para o diagnóstico médico ou tratamento de qualquer doença sem antes consultar um médico.
O tratamento da dor, nomeada crônica, é uma preocupação recente da nossa sociedade e está relacionada com a procura, cada vez maior, de vida com mais qualidade.
Representa atualmente um dos maiores problemas de saúde pública atingindo parte da
Quem trata a dor crónica?
Qualquer médico desde que possua os conhecimentos adequados pode tratar a dor crônica. Atualmente a especialidade que tem no seu programa de formação a dor crônica e a Anestesiologia (anestesia).
Quem recorre a consulta de dor?
Oitenta por cento são doentes com patologia da coluna vertebral como hérnias discais, artroses da coluna vertebral, síndrome da cirurgia falhada da coluna, síndrome do golpe do coelho, dores de cabeça e do pescoço que surgem após acidentes de automóvel ou outros.
população.
Pode-se dividir a dor segundo a sua localização, origem e sintomas. Atualmente, uma das grandes causas é o envelhecimento que provoca um desgaste ósseo e articular da coluna vertebral. Outras causas de dor são a Diabetes, Neoplasias, Doenças Virais e Doenças do Sistema Nervoso Periférico e Central.
Contudo, há casos em que a dor se torna por si só doença, permanecendo ativa mesmo depois da causa inicial ter desaparecido.
O tratamento da dor tem evoluído do mero alívio para o diagnóstico e tratamento da causa.
Pode-se dividir a dor segundo a sua localização, origem e sintomas. Atualmente, uma das grandes causas é o envelhecimento que provoca um desgaste ósseo e articular da coluna vertebral. Outras causas de dor são a Diabetes, Neoplasias, Doenças Virais e Doenças do Sistema Nervoso Periférico e Central.
Contudo, há casos em que a dor se torna por si só doença, permanecendo ativa mesmo depois da causa inicial ter desaparecido.
O tratamento da dor tem evoluído do mero alívio para o diagnóstico e tratamento da causa.
Quem trata a dor crónica?
Qualquer médico desde que possua os conhecimentos adequados pode tratar a dor crônica. Atualmente a especialidade que tem no seu programa de formação a dor crônica e a Anestesiologia (anestesia).
Quem recorre a consulta de dor?
Oitenta por cento são doentes com patologia da coluna vertebral como hérnias discais, artroses da coluna vertebral, síndrome da cirurgia falhada da coluna, síndrome do golpe do coelho, dores de cabeça e do pescoço que surgem após acidentes de automóvel ou outros.
Outros 20 por cento são doentes de neoplasias, dores neuropáticas (uma dor tipo queimadura), fibromialgia etc.
A dor crônica é curável?
É a pergunta que os doentes fazem com frequência na nossa consulta e esta deve a ser a principal preocupação dos médicos que tratam a dor crônica identificando aqueles que podem ser curados.
Muitos destes doentes apresentam a clara possibilidade de cura mas algo de dramático se passa uma vez que muitos são considerados intratáveis. Por isso é necessário evoluir do mero tratamento e alívio dos sintomas da dor para o diagnóstico, para que se possa diferenciar a dor tratável da dor não tratável. Técnicas como a radiofrequência, nucleoplastia, ozonoterapia terapias intradiscais e vertebroplastia permitem de uma forma relativamente simples tratar e curar as causas da dor em regime ambulatório.
Técnicas de tratamento da dor
Hérnias discais, artroses, síndrome do túnel cárpico e dores ligamentares e articulares são patologias conhecidas por provocar dor crônica e afetarem significativamente a qualidade de vida dos doentes.
Atualmente e desde que haja uma indicação correta é possível tratar este tipo de patologia com procedimentos que duram de 30 a 60 minutos.
A Ozonoterapia é uma técnitsiuser cutânea em que «o gás ozono é injetado através de uma agulha de pequeno calibre, infiltrando-se tanto a nível do núcleo do disco como a nível dos músculos paravertebrais e favorece a sua rehidratação e a redução do conflito disco-radicular, eliminando a sensação de dor,
O ozono é um gás seguro, não é tóxico e pode administrar-se com segurança, favorecendo o tratamento da dor e a diminuir a inflamação.
A nucleoplastia é também uma técnica minimamente invasiva, percutânea, utilizada em hérnias discais contidas, cervicais ou lombares.
É um procedimento que consiste em descomprimir o disco herniado mediante a inserção de uma agulha cuja ponta, libera temperatura entre 40º - 70º provocando a diminuição do núcleo do disco, reduzindo a compressão.
Outra técnica também aplicada no tratamento da dor crônica é a radiofrequência. Recomendada para artroses da coluna vertebral, síndrome golpe do coelho (quando as pessoas sofrem um acidente de automóvel ou outro que origina dores a nível do pescoço e membros superiores) instabilidade da coluna vertebral, dores pós cirúrgica da coluna ou hérnias discais.
Após anestesia local o médico insere uma agulha com uma ponta especial que emite radiofrequência e faz com que os nervos deixem de enviar estímulos dolorosos para o cérebro.
A vertebroplastia está indicada para situações de colapso provocado por osteoporose, metástase óssea ou trauma.
Esta técnica consiste na reconstrução de vértebras fraturadas na sequência de osteoporose, metástases de tumores noutras áreas do corpo ou traumatismos. Esta técnica, também percutânea, permite estabilizar e fortalecer as vértebras lombares e torácicas.
A entrada da agulha é feita através da pele até penetrar na vértebra para fazer o preenchimento com um cimento especial para fortalece-lá.
Para aqueles que não tem possibilidade de cura existem atualmente fármacos que evoluíram nos últimos anos como sejam os derivados da morfina e outros que, ultrapassando medos injustificados, se têm posicionando como excelente arma terapêutica.
Para os casos refratários e mais difíceis a tecnologia disponibiliza alternativas como a neuroestimulação e a colocação de bombas minúsculas que incorporados no nosso corpo (como um pacemaker) permitem controlar a dor de uma forma eficaz.
A dor crônica é curável?
É a pergunta que os doentes fazem com frequência na nossa consulta e esta deve a ser a principal preocupação dos médicos que tratam a dor crônica identificando aqueles que podem ser curados.
Muitos destes doentes apresentam a clara possibilidade de cura mas algo de dramático se passa uma vez que muitos são considerados intratáveis. Por isso é necessário evoluir do mero tratamento e alívio dos sintomas da dor para o diagnóstico, para que se possa diferenciar a dor tratável da dor não tratável. Técnicas como a radiofrequência, nucleoplastia, ozonoterapia terapias intradiscais e vertebroplastia permitem de uma forma relativamente simples tratar e curar as causas da dor em regime ambulatório.
Técnicas de tratamento da dor
Hérnias discais, artroses, síndrome do túnel cárpico e dores ligamentares e articulares são patologias conhecidas por provocar dor crônica e afetarem significativamente a qualidade de vida dos doentes.
Atualmente e desde que haja uma indicação correta é possível tratar este tipo de patologia com procedimentos que duram de 30 a 60 minutos.
A Ozonoterapia é uma técnitsiuser cutânea em que «o gás ozono é injetado através de uma agulha de pequeno calibre, infiltrando-se tanto a nível do núcleo do disco como a nível dos músculos paravertebrais e favorece a sua rehidratação e a redução do conflito disco-radicular, eliminando a sensação de dor,
O ozono é um gás seguro, não é tóxico e pode administrar-se com segurança, favorecendo o tratamento da dor e a diminuir a inflamação.
A nucleoplastia é também uma técnica minimamente invasiva, percutânea, utilizada em hérnias discais contidas, cervicais ou lombares.
É um procedimento que consiste em descomprimir o disco herniado mediante a inserção de uma agulha cuja ponta, libera temperatura entre 40º - 70º provocando a diminuição do núcleo do disco, reduzindo a compressão.
Outra técnica também aplicada no tratamento da dor crônica é a radiofrequência. Recomendada para artroses da coluna vertebral, síndrome golpe do coelho (quando as pessoas sofrem um acidente de automóvel ou outro que origina dores a nível do pescoço e membros superiores) instabilidade da coluna vertebral, dores pós cirúrgica da coluna ou hérnias discais.
Após anestesia local o médico insere uma agulha com uma ponta especial que emite radiofrequência e faz com que os nervos deixem de enviar estímulos dolorosos para o cérebro.
A vertebroplastia está indicada para situações de colapso provocado por osteoporose, metástase óssea ou trauma.
Esta técnica consiste na reconstrução de vértebras fraturadas na sequência de osteoporose, metástases de tumores noutras áreas do corpo ou traumatismos. Esta técnica, também percutânea, permite estabilizar e fortalecer as vértebras lombares e torácicas.
A entrada da agulha é feita através da pele até penetrar na vértebra para fazer o preenchimento com um cimento especial para fortalece-lá.
Para aqueles que não tem possibilidade de cura existem atualmente fármacos que evoluíram nos últimos anos como sejam os derivados da morfina e outros que, ultrapassando medos injustificados, se têm posicionando como excelente arma terapêutica.
Para os casos refratários e mais difíceis a tecnologia disponibiliza alternativas como a neuroestimulação e a colocação de bombas minúsculas que incorporados no nosso corpo (como um pacemaker) permitem controlar a dor de uma forma eficaz.
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